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    準媽媽遭遇“早產”怎么辦?

    在懷孕滿28~37孕周之間(196~258天)發生的分娩稱為“早產”。早產約占分娩總數的5%~15%,早產兒死亡率在國內為12.7%~20.8%。早產兒即使存活,亦多有神經智力發育缺陷,因此防止早產是降低圍生兒死亡率和提高新生兒素質的主要措施之一。

    什么是早產

    早產兒

    一般而言,出生體重越低的早產兒,面臨的問題通常越多。因此,早產特別強調懷孕32周以前發生或體重低于1500克的早產兒。早產約占分娩總數的5%~15%,早產兒死亡率在國內為12.7%~20.8%,國外則胎齡越小、體重越低,死亡率越高。死亡原因主要是圍生期窒息、顱內出血、畸形。早產兒即使存活,亦多有神經智力發育缺陷,因此防止早產是降低圍生兒死亡率和提高新生兒素質的主要措施之一。

    早產

    定義一流產:懷孕20周之前發生的分娩稱為“流產”;

    定義二早產:在懷孕滿28~37孕周之間(196~258天)發生的分娩稱為“早產”;
    定義三早產兒:在此期間出生的體重1000~2499克、身體各器官未成熟的新生兒,稱為“早產兒”;
    定義四低體重 & 極低體重:出生時胎兒體重低于2500克稱為“低體重”,低于1500克的稱為“極低體重”。

    引起早產的原因

    胎兒胎盤方面

    ●前置胎盤和胎盤早期剝離。
    ●羊水過多或過少、多胎妊娠。

    ●胎兒畸形、胎死宮內、胎位異常,如橫產,尤其頭朝上、腳朝下的情況,容易在未出現生產征兆之前破水,故可能早產。

    ●人工生殖與多胎妊娠,如雙胞胎因子宮脹大很快,容易早產。

    ●遺傳或染色體異常問題,如受精卵的異常。若情況嚴重,將導致流產,輕度的話,則早產。有時也可能產生胎兒畸形化的足月產。

    ●胎膜早破、絨毛膜羊膜炎。

    ●胎兒子宮內生長遲滯。

    孕婦方面

    ●生殖系統的異常(例如雙角子宮、子宮頸長度過短、縱隔子宮)、子宮頸松弛、子宮肌瘤等。 

    ●合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性腎炎或腎盂腎炎、急性闌尾炎、病毒性肺炎、高熱、風疹等急性疾病;心臟病、糖尿病、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓病、無癥狀菌尿等慢性疾病。

    ●并發妊娠高血壓綜合征。

    ●吸煙、吸毒、酒精中毒、重度營養不良。

    ●其他,如長途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動等精神體力負擔;腹部直接撞擊、創傷、性交或手術操作刺激等。

    哪些情況可能是早產征兆?

    哪些孕媽媽易早產

    ●懷孕時年齡小于18歲或大于40歲;
    ●孕前體重過輕;

    ●懷孕時體重超過80公斤;
    ●懷孕間隔太密(一般是指產后半年內再孕)
    ●曾發生過早產、早發陣痛、妊娠早期或中期流產;

    ●曾罹患腎盂腎炎;

    ●曾有“子宮頸閉鎖不全”的現象;
    ●曾有不良的產科病史。

    早產的臨床表現

    如果你在孕中期、孕晚期(37周以前)出現以下任何癥狀,要立即到醫院就診:

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    ●陰道分泌物增多,或分泌物性狀發生改變,性狀改變指分泌物變成水樣、粘液狀或帶血色(即使僅僅是粉紅色或淡淡的血跡)。
    ●出現陰道流血或點滴出血。
    ●腹部疼痛,類似月經期樣的痛,或者1小時內宮縮超過4次(即使是宮縮時沒有疼痛的感覺)。
    ●盆底部位有逐漸增加的壓迫感(你的寶寶向下壓迫的感覺)。
    ●腰背部疼痛,特別是在你以前沒有腰背部疼痛史的情況下。

    如何應對早產

    醫生如何應對早產

    住院安胎:有些準媽媽是在毫無預警下被通知需入院安胎,常有準媽媽對此表示不解和惶恐。>>了解

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    中醫安胎:中醫非萬能,但沒有中醫對準媽媽來說是萬萬不能的。像孕期頭暈、孕期感冒、孕期嘔吐這些看似小病,卻能危及胎兒的病癥。 >>了解

    孕媽媽沉著冷靜是關鍵

    ●一旦發現產兆,先放松心情(如深呼吸、聽音樂)、臥床觀察與休息(最好左側臥)、補充水分,或打電話到醫院詢問。

    ●若有落紅及破水現象,應立刻就醫。
    ●若使用以上方法經過半小時都無法改善的話,應立刻到附近設有“新生兒加護病房”的醫院就診(因若早產兒出生后再轉院,會錯過急救黃金時間),以便及早提供最完善的檢查、確定治療方向及必要的處理,緩解早產危機。

    分娩的處理:

    早產兒的處理

    體位:為防止新生兒的血液向胎盤逆流娩出后,需使其軀體低于胎盤水平。為促使咽喉部的黏液、血液和羊水排出,應先使新生兒面朝下或取頭偏向一側的仰臥位,用鹽水紗布輕輕擠捏鼻腔及揩拭口腔。
    清理呼吸道:在第一次呼吸前清除呼吸道內的黏液、血液和羊水至關重要。使新生兒的頭部伸展用電動負壓或口銜導管吸凈咽喉部液,爾后輕擊足底,刺激啼哭。

    斷臍:在清理呼吸道復蘇的同時,立即斷臍,以減少高膽紅素血癥的發生而增加肝臟負擔。
    保溫:斷臍后,迅速擦干全身,但不必擦去皮膚表面可起保溫作用的胎脂,以暖干布包裹軀體避免散熱過多。

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    >>了解更多關于早產兒護理的知識

    分娩的處理

    ●臨產后即給產婦氧氣吸人;
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    ●第一產程中,使臨產婦取左側臥位以增加胎盤灌注量;
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    ●避免應用鎮靜劑和鎮痛劑;
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    ●肌內注射維生素K110mg以降低新生兒顱內出血發生率;
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    ●進入第二產程后,適時在陰部神經阻滯麻醉下作會陰切開術,以減少盆底組織對胎頭的阻力,必要時施行預防性產鉗助產術,但操作須輕柔以防損傷胎頭。

    寶寶樹的媽媽們關于早產的經驗

    小貝殼園丁通過網絡,在這里我認識了眾多熱心的網友并成為知已。在這里我的寶寶一天天長大,在這里我找到了我愛的事業。再過二天我就要結束產假上班了,短短的幾個月,從準媽媽到媽媽經歷了太多太多。。。。我一定得寫下來,盡管沒有好的文筆,。。。。當當當。。。開始了! >>全文

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    風雨若晴:如果不是早產,他不會經歷這么多苦難,真是對不起寶寶,如果早些絕對在床上保胎,也許可以再晚些出來,后悔已經來不及了,希望有前置胎盤的準媽媽們一定要警惕啊!? >>全文

    orchidhe老公后來告訴我,這個時候他卻被叫去簽字,醫生又拿了一大堆話嚇他,什么孩子現在看起來蠻好的,可是因為破水時間太長,不知道會不會感染,之類之類的。 >>全文

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    幸福媽媽@剛懷孕不久就去檢查就知道懷的是雙胞胎了,同時也知道了雙胎預產期會提前,所以整個孕期我都在擔心,每天都是提心吊膽的,特別是妊娠后期都不敢出門,生怕把孩子生在大街上。 >>全文

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    我來說兩句
    • 網友:白色琴鍵128 2014-11-18 20:16
      寶寶很調皮的,但是一定要乖乖等足月出來啊,媽媽等你啊寶貝。
    • 網友:豆豆318520 2014-05-27 21:06
      加油加油
    • 網友:米蘇Jj 2014-02-21 13:22
      希望我的小寶貝足月健康的出生!
    • 網友:晶0204 2014-01-14 21:53
      37周了,寶寶要健康出生
    • 網友:恩恩P 2014-01-03 16:53
      寶寶,你要足月健康出生啊,媽媽為了你什么都愿意
    • 網友:zixuan艷陽 2013-12-04 18:41
      親愛的寶寶終于滿了28周了,愿寶寶健康,足月出生!!
    • 網友:白色向陽花 2013-11-21 14:35
      現在懷孕29周,臍帶繞頸一周,之前聽說輻射大,一直沒做四維排畸檢查,但老覺得不放心,不知道現在還能做嗎?
    • 網友:angle20032763 2013-10-23 10:54
      寶寶38周,我們希望他早點出生
    • 網友:紫色靜鈴 2013-10-04 11:33
      10月2日寶寶在媽媽肚子里待滿了5個月,祝寶寶一天天健康快樂成長
    • 網友:發達技術豐富 2013-09-26 22:44
      現在35周了 最近兩周 陰毛位置疼痛,連走路都痛,有誰可以給個意見嗎
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